Lenfogranuloma venereum (LGV)
Hastalıklar Kadın kadın hastalıkları Lenfogranuloma venereum
C . trachomatis’in L1 , 2 , 3 serotipleri ile oluşturulur . Erkeklerde kadınlara yönelik ek olarak sıktır . Öbür CTBH serotiplerine nazaran lokalize kalmayan , nitelikleri lenfoid dokuyu tutmakla beraber sistemik rahatsızlık tablosuna da ne sebeple olurlar . Cinsel temas karayolu ile alındıktan ek olarak sonra 1 samanyolu 4 haftalık kuluçka süresinden ek olarak sonra 2 çeşitli sendrom şeklinde ortaya çıkar;
a ) İnguinal Sendrom: Hastalığın başlama dönemidir . Bu tabloya , erkeklerde baskın muayenehane form olmakla beraber , bayanların birçok azında şahit olunur . Ateş , baş ve kas ağrıları beraberinde genital alanda , erkekte çoğunlukla peniste; ağrısız , ülseratif bir papül gelişir , hızlı iyileşir . Kadında ise önce lezyon çoğunlukla vajinadadır ve tablo siliktir . Fakat burada sınırlanamayan faktör , önce lezyondan 1 samanyolu 4 hafta ek olarak sonra inguinal lenf nodlarına yerleşerek çoğunlukla bir taraflı bubonların gelişimine sebep olur . Lenf nodları ağrılıdır . Iyileştirme edilmezse spontan olarak geriler veya cilde açılırlar .
b ) Genito samanyolu anorektal Sendrom: Çoğunlukla önce çağın epeyce silik geçtiği bayanlarda ve eşcinsellerde sık sık görülen tablodur . Faktör lenfatiklerle rektuma ulaşır ve anal kanama , pürülan akıntı görülmeye başlanır .
Her 2 tabloda da vakalar lenfatiklerde geliştiği amaçlı lenfatik drenaj bozulur ve lenfödem ortaya çıkar .
Tanı : Aspirasyon ile edinilen muayenehane materyalde inklüzyon cisimlerinin görülmesi değerlidir . Kültür , indirekt teşhis metotları ve tarihsel değeri tarafından Frei testinden de laf edilebilir . Faktör zorlukla üretilebildiği amaçlı kültürün duyarlılığı düşüktür ( %30 ) , bu sebeple güvenilemez .
Tedavi : Üç hafta süre ile doksisiklin veya eritromisin kullanılır .